当子宫收缩、宫颈变薄（宫颈长度缩短）和宫颈扩张这几种情况同时出现时，即被称为分娩开始。分娩的活跃期通常从宫颈扩张达到4厘米开始。
前驱期（产前期）
这是一个不包括在分娩正式过程内的阶段，没有明确的开始时间。它始于一系列症状和体征的逐渐出现，帮助产妇意识到分娩即将来临，尽管不一定马上发生。此阶段可能持续长达两周，直到子宫颈开始扩张为止。并非所有孕妇都会感受到这一阶段，有些人直接进入规律的阵痛阶段。此期内，子宫收缩的频率和强度逐渐增加，有时会排出黏液栓，骨盆部不适感也会加重。
扩张期
分娩的第一个阶段，目的是扩张宫颈。此时，子宫收缩开始频繁出现，约每3至15分钟一次，每次持续30秒以上，强度逐渐增强。收缩逐渐变得更频繁、更强烈，频率可达每2分钟一次，促使宫颈变薄和扩张，因此此阶段称为扩张期。此期持续时间因产妇是否初产而异，初产妇最长可达18小时。阶段结束时，宫颈完全扩张至10厘米，且宫颈变薄完成（称为Hodge平面）。
胎儿娩出期
也称为产出期或用力期，以婴儿出生为终点。此时新生儿通过产道从子宫进入外界，依靠子宫不自主收缩和母亲强有力的腹部用力完成。胎儿娩出期分为两个阶段：早期无用力阶段，此时宫颈完全扩张，但胎儿未下降，母亲无用力欲望；后期用力阶段，当胎儿头部抵达骨盆底部，母亲出现强烈的用力欲望。建议母亲在感受到用力欲望后再用力，以免干扰正常分娩进程。
胎盘娩出期
开始于胎盘、脐带和胎膜的排出，耗时5至30分钟。脐带从阴部下降是胎盘最终剥离的标志，脐带越长，胎盘越接近子宫腔外。此脐带的自然运动称为Ahlfeld征。胎盘剥离有两种可能机制：第一种（约占95%）是胎盘从子宫与胎盘结合处的中央剥离，称为Baudelocque-Schultze机制；较少见的是胎盘先从结合处两侧撕裂，称为Baudelocque-Duncan机制。分娩期间子宫收缩持续，有助于压迫产后失去功能的终末血管，这一过程称为Pinard活结。部分专家认为胎盘娩出期结束标志分娩结束，但也有观点将随后的两小时恢复期视为第四阶段，称为“产后立即期”。此时母婴应保持同室，以促进哺乳、保障婴儿安全和安抚情绪。此概念称为“同室护理”，指产妇和新生儿在医院或分娩场所共处一室。
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